تحقیق در مورد کاربرد شرح حال و معاینه بالینی برای تشخیص کمر درد

دانشکده ها سایت دانلود مقاله و تحقیق دانشجویی در این مطلب قرار است یک نمونه تحقیق در مورد کاربرد شرح حال و معاینه بالینی برای تشخیص کمر درد  که با فرمت پاورپوینت جمع آوری شده است قرار دهیم . این تحقیق مناسب دانشجویان عزیز می باشد.این نمونه پاورپوینت در ۱۵ اسلاید قرار داده شده است . شما می توانید از این تحقیق نهایت استفاده رو ببرید این تحقیق از چندین منبع جمع آوری شده است و مناسب برای شما کاربران عزیز میباشد. در این مقاله ، ما نحوه یادگیری در معاینه بالینی برای تشخیص کمر درد  را به شما کاربران سایت دانشکده ها می آموزیم. نحوه یادگیری این مقاله درباره کاربرد  شرح حال ومعاینه بالینی برای تشخیص کمر درد  می توانید یک پله از یادگیری در تحقیقات علمی شما را از دیگر افراد که علاقه به خواندن یا نوشتن مقالات و تحقیق ها را ندارن بالا ببرد. خب ما قسمتی از متن این پروژه را بطور نمونه برای شما قرار خواهیم داد.

پاورپوینت دانلود تحقیق در مورد کاربرد شرح حال و معاینه بالینی برای تشخیص کمر درد

بطور نمونه ما این پاورپوینت درباره کاربرد شرح حال ومعاینه بالینی برای تشخیص کمر درد  ‌‌ که در ۱۵ اسلاید تهیه و تنظیم شده است بطور نمونه در قسمت زیر  برای شما  قرار خواهیم داد.وبرای دانلود کامل این پاورپوینت باید خرید خود را کامل کنید تا بتوانید فایل کامل این تحقیق را دریافت کنید.

بررسی بیمار د چار کمر درد نیاز به یک ارزیابی نظام مند دارد، که هدف ان مشخص کردن مکانیسم تولید درد  و در نتیجه بکار بردن روشهای درمانی  برای کنترل درد براساس منشائ آن است.

شرح حال ومعاینه بالینی اولین قدم برای این هدف میباشد.

مورد بالینی :

• مرد ۴۰ ساله با درد کمر از یک هفته قبل مراجعه نموده است .درد درناحیه تحتانی کمر و در ناحیه باسن راست احساس میشود .
• درد با فعالیت بدتر شده با استراحت بهتر میگردد. بیماری زمینه را از قبل متذکر نیست و بیماری خاصی در خانواده متذکر نمیباشد.
• سابقه تب یا ضربه به کمر را نیز اخیرا متذکر نمی شود.تحت درمان با داروی خاصی نیز در ماه های گذشته نبوده است. بیمار شروع درد کمر را بدنبال یک مسافرت طولانی با اتوبوس متذکر است.
• در معاینه دردناکی در لمس در محدوده اطراف مهره چهارم و پنجم و روی باسن راست وجود دارد و تست SLR نرمال میباشد.

سوالات : 

۱-  منشاء درد بیمار کدامیک از اجراء زیر میتواند باشد؟

   الف)   دیسک های ناحیه کمر

    ب)    عضلات اطراف ستون فقرات

    ج)   پریئوستئوم مهر های کمری

    د)    مفاصل facet  بین مهره های کمری

توضیحات:

• گزینه الف) باتوجه به عدم وجود سابقه تروما ، فشار غیر معمول به ستون فقرات و عدم وجود علائم انشاری به اندام تحتانی به همراه معاینه عصبی نرمال غیر محتمل مینماید.
• گزینه ب ) هرچند همه اجزای ذکر شده میتواندد منشاء درد بیمار باشند ولی پاسخ صحیح ، مورد عضلات ستون فقرات میباشد . بدتر شدن درد با فعالیت و بهتر شدن با استراحت ، دوره کوتاه و شروع ان بدنبال یک وضعیت نامناسب و همجنین توجه به سن و عدم وجود نشانه های خطیر  کمر درد و معاینه عصبی نرمال تائید کننده ان میباشد.
• گزینه ج) دردهای که از استخوان منشاء میگیرند ، دردهای مداوم بوده که منشاء ان میتواند تروما به کمر و یا شکستگی های مهره های کمری ناشی از استئوپروز است که با وجه به سن بیمار و شرح حال احتمال چندانی ندارد. از طرف دیگر عفونت های استخوانی (استئو میلیت ) عفونت های فضای بین مهره ای یا متاستازهای استخوانی همراه با عوامل مستعد کننده مانند بیماریها یا داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی بوده و غالبا بیمار شکایات عمومی مانند ضعف ، تب و تعرق شبانه را با آن متذکر یا در معاینه مشخص میگردد.
• گزینه د) مشکلات مفاصل کمری بیشتر مربوط به بیماران سالمند که دچار آرتروز مهرهای کمری هستند ، جوانانی که به فعالیت های شغلی سنگین اشتغال داشته اند یا افرادی که دچار دفورمیتی مهر های کمری مانند اسپوندیلولیزتسیس یا اسکولیوز پیشرفته هستند دیده میشود.